

5
Pro Medico
•
grudzień 2014/styczeń 2015
z działań samorządu
Sekretarz
Okręgowej Rady Lekarskiej
Krystian Frey
Sekretarz
Okręgowej Rady Lekarskiej
Krystian Frey
Prezes
Okręgowej Rady Lekarskiej
Jacek Kozakiewicz
Prezes
Okręgowej Rady Lekarskiej
Jacek Kozakiewicz
Okręgowa Rada Lekarska w Katowicach po zapoznaniu się
z projektem ustawy o zmianie niektórych ustaw w związku
z realizacją ustawy budżetowej wyraża zaniepokojenie pla-
nowaną nowelizacją ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawo-
dach lekarza i lekarza dentysty. Rada uznaje za całkowicie
niedopuszczalną praktykę legislacyjną wprowadzenia mery-
torycznych zmian dotyczących odbywania specjalizacji przez
lekarzy i lekarzy dentystów w trybie rezydentur w związku
z realizacją ustawy budżetowej. Projektowane zmiany nie zo-
stały skierowane do konsultacji społecznych, w tym do samo-
rządu lekarskiego.
Okręgowa Rada Lekarska w Katowicach uznaje za zasadne
wyrażenie sprzeciwu co do projektowanych zmian. Za szcze-
gólnie nieuzasadnione należy uznać wyłączenie szeregu osób
z możliwości odbycia szkolenia specjalizacyjnego w ramach
rezydentury. W uzasadnieniu projektu ustawy stwierdzono,
że:„zmiana brzmienia przepisu wprowadza możliwość ograni-
czenia nadużyć dokonywanych przez lekarzy w tym zakresie,
w szczególności polegających na zamierzonym nieprzystępo-
waniu do PES (…). Projektowana zmiana art. 16d uniemoż-
liwia wielokrotne uzyskiwanie rezydentury, a tym samym
ogranicza rozpowszechnioną praktykę blokowania miejsc re-
zydenckich poprzez rezygnowanie z przyznanej rezydentury
i ponowne kwalifikowanie się do odbywania szkolenia specja-
lizacyjnego w tym samym trybie”. Należy z całą stanowczością
stwierdzić, że ilość osób zamierzenie nieprzystępujących do
PES jest liczbą marginalną w porównaniu z liczbą osób koń-
czących rezydenturę przystąpieniem do egzaminu. Ponadto,
rezygnacja z rozpoczętej rezydentury może wynikać z wielu
powodów i zmian życiowych, niekoniecznie zależnych od le-
karzy rezydentów, w związku z czym uznanie, że praktykują
oni zamierzone blokowanie miejsc stanowi nadużycie i jest
niedopuszczalnym uogólnieniem.
Poza tym w uzasadnieniu wskazano, że „zmiana brzmienia
przepisu wprowadza możliwość ograniczenia nadużyć do-
konywanych przez lekarzy, w szczególności polegających na
kwalifikowaniu się na specjalizację w województwach, w któ-
rych potencjalnie łatwiej jest uzyskać miejsce szkoleniowe
w trybie rezydentury, tylko po to, aby w najkrótszym możli-
wym terminie przenieść się do innego, preferowanego przez
lekarza województwa”. Proponowana zmiana jest szczególnie
kontrowersyjna i spowoduje zmniejszenie dostępności spe-
cjalistycznych świadczeń zdrowotnych, co w konsekwencji
uderzy w pacjentów.
Ponadto Okręgowa Rada Lekarska w Katowicach wskazuje, że
z uwagi na fakt, że projekt ustawy nie zawiera przepisów przej-
ściowych, to obejmie także osoby, które już rozpoczęły szkole-
nie specjalizacyjne w trybie rezydentury. Powyższe, w ocenie
Rady, może przysporzyć obecnym lekarzom rezydentom sze-
reg problemów, których nie byli w stanie przewidzieć w mo-
mencie przystępowania do postępowania kwalifikacyjnego
i rozpoczynania specjalizacji.
W związku z brakiem konsultacji społecznych projektu nowe-
lizacji ze środowiskami lekarskimi i dużym stopniem kontro-
wersji, które wzbudziły projektowane zmiany, Okręgowa Rada
Lekarska w Katowicach wnioskuje o wyłączenie przepisów
dotyczących odbywania szkolenia specjalizacyjnego w trybie
rezydentury z przedstawionego projektu ustawy.
STANOWISKO
Okręgowej Rady Lekarskiej w Katowicach z dnia 19 listopada 2014 r.
w sprawie: projektu ustawy o zmianie niektórych ustaw w związku z realizacją ustawy budżetowej wprowadzającej
zmiany do ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty w zakresie odbywania szkolenia specjalizacyjnego
w trybie rezydentury
PrezydiumOkręgowej Rady Lekarskiej w Katowicach, w związ-
ku ze zbliżającą się datą wejścia w życie pakietu onkologicz-
nego tj. 1 stycznia 2015 r., wyraża zaniepokojenie związane
z brakiem przepisów wykonawczych oraz stosownych zarzą-
dzeń wprowadzających pakiet.
W ocenie Prezydium nie jest również precyzyjnie, do dnia
dzisiejszego określona sytuacja związana z wydatkami prze-
znaczonymi na planowane zmiany systemowe. Finansowanie
pakietu onkologicznego z pewnością będzie wiązać się z ko-
niecznością poniesienia przez Narodowy Fundusz Zdrowia
dodatkowych środków, a obecnie brak jest dostatecznych
informacji ze strony Ministerstwa Zdrowia, jak i Funduszu,
pozwalających na ustalenie wysokości kosztówwdrożenia pa-
kietu onkologicznego i wskazania źródła jego finansowania.
Wprowadzenie pakietu, przy poszanowaniu celu, w jakim zo-
stał on ustalony, nie powinno odbywać się kosztem pozosta-
łych pacjentów oraz doprowadzać do zmniejszenia wydatków
na leczenie i świadczenia opieki zdrowotnej w pozostałych za-
kresach.
Prezydium ORL w Katowicach zwraca ponadto uwagę, że
pakiet onkologiczny nie został poprzedzony żadnym progra-
mem pilotażowym, a zainteresowane grupy lekarzy nie posia-
dają dostatecznych informacji o jego funkcjonowaniu. Jeste-
śmy przekonani, że powyższe okoliczności spowodują liczne
problemy w realizacji pakietu onkologicznego.
STANOWISKO
Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Katowicach z dnia 3 grudnia 2014 r.
w sprawie pakietu onkologicznego